Сегодня 10.02.2012
Первая помощь
В повседневной жизни нередко приходится встречаться с развитием острых критических состояний здоровья, возникающих при заболеваниях внутренних органов, травмах, отравлениях, воздействии на организм физических и химических факторов. Своевременное и грамотное оказание необходимой помощи больному или пострадавшему способно обеспечить благоприятный исход патологического процесса, а часто и сохранить человеку жизнь. Поэтому каждому следует знать основы диагностики неотложных состояний, уметь устанавливать причины их возникновения, владеть навыками само- и взаимопомощи.
Больному или пострадавшему, нуждающемуся в неотложной помощи, должен быть предоставлен максимальный физический и психический покой. В первую очередь необходимо идентифицировать развившееся патологическое состояние (установить наиболее вероятный диагноз). Для этого требуется выяснить причины, его вызвавшие (утомление, электротравма, перегревание, отравление и т. п.), условия, способствовавшие расстройству жизненно важных функций и возникновению патологических процессов (нервное или физическое перенапряжение, длительно существовавшие заболевания и др.), характер и механизм травмы (падение с высоты, ушиб, удар и т. д.), вид отравляющего вещества (щелочь, кислота, лекарственные препараты, газ и др.), продолжительность существования в организме патологического процесса. Грамотная оценка проявлений и симптоматики неотложного состояния, его выраженности и степени тяжести будут способствовать уяснению характера возникшего процесса и определению объема необходимых неотложных мероприятий первой (доврачебной) помощи.
Наиболее эффективны мероприятия неотложной помощи, направленные на устранение причины возникшего болезненного состояния. К ним относятся, например, промывание желудка с целью удаления или ослабления яда при отравлении, назначение рвотных, слабительных средств и адсорбентов в комплексе дезинтоксикационного лечения, прием сосудорасширяющих лекарственных препаратов у больных с острым приступом загрудинных сердечных болей, согревание пострадавших при общем охлаждении и наоборот и т. д.
На практике особенно часто используются возможности неотложной помощи по предотвращению механизмов развития или прогрессирования патологических состояний. Так, при остром нарушении сердечной деятельности проводится непрямой (закрытый) массаж сердца, при остановке дыхания — искусственное дыхание, при разрыве связок или их растяжении и связанного с этим сильной болью — тугое бинтование и обездвиживание сустава, при ожогах, отморожениях и ранах — мероприятия, направленные на уменьшение местных воспалительных процессов. Трудно переоценить также меры, имеющие целью профилактику расширения зоны воспаления из загрязненной раны (промывание раны, наложение стерильной повязки), распространения инфекции в организме как осложнения раневого процесса, ожогов, других травм.
Наконец, важным компонентом неотложной помощи является симптоматическая терапия, направленная на облегчение страданий, неприятных ощущений, связанных с развившимся патологическим состоянием. Примерами этому могут служить назначение обезболивающих средств, иммобилизация (обездвиживание) костных обломков при переломах костей, наложение кровоостанавливающих жгутов при наружных кровотечениях из сосудов конечностей, создание физического и психического покоя больным с острыми психоневротическими расстройствами и т. д. Эффективность неотложной помощи может быть достигнута лишь в том случае, если оказывающий помощь имеет достаточную практическую подготовку и твердые знания во всех разделах диагностики и доврачебной помощи при неотложных состояниях.