Сегодня 10.02.2012
Диета № Р (непротертый вариант)
Показания к назначению.
1) После операций на желудочно-кишечном тракте (через 3—4 мес и более после операции на срок до 1—1.5 лет).
2) Осложнения после операций на желудке: легкая и средняя тяжесть демпинг-синдрома, синдром гипогликемии, синдром приводящей петли, холецистит, гепатит.
Целевое назначение. Предупреждение и уменьшение проявлений послеоперационных осложнений, нормализация функционального состояния печени и желчевыводящих путей, кишечника и поджелудочной железы, восстановление нарушенной в процессе операции деятельности желудочно-кишечного тракта
Общая характеристика Физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка, нормальным содержанием жира и сложных углеводов при резком ограничении простых углеводов с нормальным содержанием соли, механически не щадящая, с умеренным ограничением химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с исключением и ограничением продуктов и блюд, вызывающих развитие демпинг-синдрома, с исключением сильных стимуляторов желчеотделения, секреции поджелудочной железы и кишечных желез. Режим питания дробный — 5—6 раз в день. По набору продуктов диета существенно отличается от протертого варианта.
Кулинарная обработка. Все блюда должны быть вареными или приготовленными на пару, дают их в непротертом виде. Допускаются отдельные блюда в запеченном виде без грубой корки, третье блюдо в обед несладкое или его готовят на ксилите (10—15 г на порцию). Сахар дается на руки больному, его лучше употреблять вприкуску. Температура пищи обычная.
Химический состав и калорийность. Белка 138 г, жира 110—115 г, углеводов 390 г. Калорийность 3000 ккал. Поваренной соли 10—15 г.
Рекомендуемые продукты и блюда
Хлебные изделия — пшеничный серый хлеб вчерашней выпечки, несдобные и несладкие сорта булочных изделий и печенья. Ржаной хлеб.
Супы — на овощных отварах и крупяные, вегетарианские. Борщ, щи, свекольники из свежей капусты, нежирный мясной суп 1 раз в неделю.
Мление и рыбные блюда — различные изделия из нежирного мяса (говядина, курица, индейка, кролик, телятина), нежирной рыбы (треска, судак, сазан, навага, щука, карп и т.д.). Эти изделия отваривают, запекают, тушат, можно не рубить.
Яйца и блюда из них — яйца всмятку, не более 1 в день, омлет белковый паровой.
Крупяные и макаронные изделия — рассыпчатые и вязкие каши, пудинги, запеканки из круп несладкие; макаронные изделия отварные и в виде запеканок. Рекомендуются гречневая, геркулесовая и рисовая каши, манная крупа ограничивается.
Овощи и зелень — различные овощи — сырые, отварные, запеченные, тушеные. Разрешаются некислая квашеная капуста, капуста цветная отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные, салаты, винегреты, зеленый горошек. Помидоры с растительным маслом. Раннюю сырую мелкошинкованную зелень можно добавлять в различные блюда.
Фрукты и ягоды, сладкие и сахаристые продукты — всякие, не очень сладкие фрукты и ягоды в натуральном виде и в виде несладких компотов, киселей, муссов. Ограничивается виноградный сок, который вызывает вздутие кишечника. Сахар, мед, конфеты, варенье резко ограничиваются.
Молоко и молочные продукт и — молоко с чаем и другими напитками или в составе различных блюд, при переносимости—цельное молоко, простокваша, кефир, ацидофильное молоко. Сметана как приправа и в салаты. Творог некислый свежий.
Жиры — масло сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное.
Закуски — сыр неострый, нежирная сельдь, колбаса докторская, сосиски диетические, паштет из мяса, домашнего приготовления, ветчина без сала. Салаты, винегреты, заливная рыба на желатине, студень из вываренных ножек на желатине.
Coyсы и пряности—соусы на овощном отваре, сметанные соусы на сливочном масле.
Напитки и соки — слабый чай, кофе на воде, с молоком, соки несладкие, фруктовые и ягодные, овощные. Отвар шиповника.
Запрещается употреблять в пищу те же продукты и блюда, что при назначении протертого варианта диеты Р, кроме белокочанной капусты.
Примерное меню непротертого варианта диеты.
1-й завтрак — мясо отварное, салат из помидоров и огурцов со сметаной, каша геркулесовая без сахара, чай с молоком.
2-й завтрак — сыр (50г), яблоко свежее.
Обед—борщ вегетарианский, рагу из отварного мяса со сборными овощами, кисель (на ксилите).
Полдник—рыба отварная, свекла отварная.
Ужин—суфле мясное, морковь тушеная, ватрушка с творогом, без сахара, фрукты (200 г).
На ночь — кефир (1 стакан), творог свежий (100 г).
На весь день — хлеб ржаной 150 г, хлеб белый 150 г, сахар 30 г, отвар шиповника, черной смородины 200 г.
комплектующие для ноутбуков