Сегодня 06.02.2012
Возрастные периоды развития
Возрастные функциональные особенности половой системы женщины находятся в тесной зависимости от ряда факторов. Большое значение имеют прежде всего периоды жизни женщины. Принято различать следующие периоды:
1) период антенатального, или внутриутробного, развития;
2) период детства (от момента рождения до 9-10 лет);
3) пубертатный, или период полового созревания (с 9-10 до 15-16 лет);
4) подростковый период (от 16 до 18 лет);
5) период половой зрелости, или репродуктивный (от 18 до 40 лет);
6) период пременопаузы, или переходный (от 41 года до 50 лет);
7) период старения, или постменопаузы (с момента стойкого прекращения менструальной функции).
Во внутриутробном периоде происходят закладка, развитие и созревание всех органов и систем плода, в том числе и половой системы. В антенатальном периоде происходят закладка и эмбриональное развитие яичников, являющихся одним из важнейших звеньев в регуляции функции половой системы женского организма в процессе постнатального онтогенеза.
На ранних этапах развития зародыша женского пола (до 8-недельного срока беременности) в эмбриональных зачатках будущих яичников возникают примордиальные герминативные клетки, называемые овогониями. По мере прогрессирования беременности овогонии дифференцируются в овоциты, а затем в первичные, или примордиальные, фолликулы. Первоначально в яичниках плода образуется несколько миллионов примордиальных фолликулов. В дальнейшем, ко времени рождения девочки, их число уменьшается до 400 000-500 000.
- В течение антенатального периода разнообразные факторы (интоксикации, острые и хронические инфекции, ионизирующая радиация, медикаментозные средства и пр.) могут оказывать повреждающее (эмбриопатическое, тератогенное) воздействие на эмбрион или плод, вызывая пороки развития различных органов и систем, в том числе и половых органов. Такие врожденные аномалии развития могут приводить к нарушению специфических для женского организма функций. Нарушения эмбрионального развития, возникающие под воздействием перечисленных выше факторов, могут сопровождаться повреждением различных звеньев регуляции менструального цикла. В результате этого у девочек в период полового созревания могут возникать различные нарушения менструальной, а в дальнейшем и репродуктивной функции. В период детства наблюдается относительный покой половой системы. Только в течение нескольких первых дней после рождения девочки под влиянием прекращения воздействия плацентарных стероидных гормонов (преимущественно эстрогенов) у нее могут развиться явления так называемого полового криза (кровянистые выделения из влагалища, нагрубание молочных желез). В детстве происходит постепенный рост органов половой системы, однако при этом сохраняются типичные для этого возраста особенности: преобладание размеров шейки матки над размерами тела, извитость маточных труб, отсутствие зрелых фолликулов в яичниках и др. В период детства отсутствуют вторичные половые признаки.
1 Период полового созревания характеризуется относительно быстрым ростом органов половой системы и в первую очередь матки (преимущественно ее тела), появлением и развитием вторичных половых признаков, формированием женского типа скелета (особенно таза), отложением жира по женскому типу, ростом волос вначале на лобке, а затем в подмышечных впадинах. Наиболее ярким признаком пубертатного периода является наступление первых менструаций (менархе). Как уже отмечалось, у девочек, проживающих в средней полосе нашей страны, первые менструации, как правило, появляются в возрасте 12-14 лет. В дальнейшем в течение 1 года менструации иногда имеют нерегулярный характер, а многие менструации протекают без овуляции (ановуляторные циклы). Появление и становление менструальной функции происходят под влиянием циклической секреции рилизинг-факторов гипоталамуса, гонадотропных гормонов гипофиза и стероидных гормонов яичников. Гормоны яичников оказывают соответствующее влияние на слизистую оболочку матки, вызывая в ней характерные циклические изменения (пролиферация, секреция, десквамация).
Подростковый период известен еще под названием переходного,
так как в это время происходит переход к наступлению периода половой зрелости - расцвету функции органов половой системы женщины.
Период половой зрелости является наиболее продолжительным. Вследствие регулярного созревания фолликулов в яичниках и овуляции с последующим развитием желтого тела в этот период в женском организме создаются все необходимые условия для наступления беременности. Наиболее четко выраженными показателями нормального функционирования половой системы женщины в период половой зрелости являются специфические циклические изменения, наступающие в ЦНС, яичниках и матке, что внешне проявляется в виде регулярных менструаций.
Период пременопаузы характеризуется переходом от состояния половой зрелости к прекращению менструальной функции и наступлению старости. В этот период у женщин нередко развиваются различные расстройства менструальной функции, причиной которых являются возрастные нарушения центральных механизмов, регулирующих функцию половых органов.
Период старения характеризуется полным прекращением менструаций, инволюцией половых органов и общим старением женского организма.
Частота гинекологических заболеваний тесно связана с возрастными периодами жизни женщины. Так, в период детства сравнительно часто возникают воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища. Период полового созревания отличается часто встречающимися дисфункциональными маточными кровотечениями и другими нарушениями менструальной функции. В период половой зрелости часто встречаются воспалительные заболевания половых органов, нарушения менструального цикла различного генеза, кисты половых органов, бесплодие. В конце этого периода возрастает частота доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов. В пременопаузальном периоде все реже встречаются воспалительные процессы, зато значительно повышается частота опухолевых процессов и нарушений менструальной функции (климактерические кровотечения). В период постменопаузы чаще, чем раньше, встречаются опущения и выпадения половых органов и опухолевые процессы, особенно злокачественного характера. Возрастная специфичность гинекологических заболеваний в основном определяется анатомо-физиологическими особенностями женского организма, присущими отдельным периодам жизни.
Лечение простатита в Москве . | эко вопросы на сайте . | женское бесплодие .
